TUZLANSKI DOSJEUskoro i u tuzlanskom porodilištu Nova mogućnost izbora položaja za rađanje  Nakon Sarajeva danas, i porodilište u Tuzli će u oktobru od udruženja DjeCa i Centra Fenix dobiti na poklon stočić za porod koji omogućava porod u uspravnom položaju.
Na današnjoj primopredaji u Općoj Bolnici Abdulah Nakaš u Sarajevu, primarijus Jasminka Gutić i dr Salko Mašić prisutne su upoznali sa ovom za BiH relativno novom mogućnošću, te naglašavajući prednosti ove vrste poroda za samu porodilju, izrazili nadu da će se broj žena koje se odlučuju za ove alternativne načine rađanja povećati. Stočić je kupljen zahvaljujući donaciji, i jedan je od četiri koja su dopremljena u Bosnu i Hercegovinu. U toku oktobra mjeseca preostala tri stočića će biti poklonjeni tuzlanskom porodilištu i porodilištu u Novoj Bili. Zašto izabrati porod na stočiću? Do osamnaestog vijeka, u evropskim zemljama, porod se uglavnom odvijao u uspravnom ili čučećem položaju, i kao takav se zadržao u pojednim zemljama. Ipak, u većini evropskih zemalja, ovi položaji zamjenjeni su ležećim položajem na krevetu jer su ljekarima omogućavali lakši pristup porodilji prilikom izvođenja raznih zahvata (forceps, okret, embriotomija). Na kraju, ovaj položaj je u većini porodilišta postao jedini mogući način rađanja. Osamdesetih godina, postupno se uvodi pojam tzv "prirodnog poroda", gdje se porodilji daje mogućnost izbora načina rađanja, a koji se danas smatra modernim porodništvom. U Hrvatskoj je u posljednjih nekoliko godina u mnoga porodilišta uvedena mogućnost da porodilje same izaberu način na koji će rađati, i taj se pristup prema riječima opstetričara pokazao višestruko korisnim. Ove godine je i Opća Bolnica prim dr. Abdulah Nakaš u Sarajevu uvela, pored poroda u vodi i ovu mogućnost, i time postala prva i jedina bolnica u našoj zemlji koja nudi i ovu opciju. Prednosti uzdužnog (sjedeći i čučeći položaj) nasuprot vodoravnom položaju prema riječima Dr. sc. Dubravka Habeka, dr. med., voditelja odjela za ginekologiju i opstetriciju Kliničke bolnice Osijek za rađanje su slijedeće: Olakšano je disanje, povećanje vitalnog kapaciteta i respiracijske rezerve za 10%, smanjuje se pritisak na aortu uz izbjegnut sindrom donje šuplje vene, povećava se protok krvi uteroplacentranom bazenu i postiže bolja oksigenacija fetoplacentarne jedinice. Povećava se kontraktilna snaga i smanjuje frekvencija trudova. Prednost ovakvog poroda je sveukupno kraće trajanje poroda, ali i značajno smanjena potreba za stimulaciju i akceleraciju (ubrzavanje) poroda, značajno smanjena potreba za medikacijom (spazmoanalgezijom) u porodu, snažniji nagon na tiskanje, kraće faze tiskanja, manje iscrpljujuće, održanje fiziološkog ritma disanja (smanjena sklonost majke arterijskoj hipoksemiji i hiperkapniji) Prednost poroda na porođajnom stočiću očituje se i u povećanju izlaza zdjelice 1, 5 cm, jer savijanje i abdukcija natkoljenica u koljenom zglobu rasteže rascjep simfize i širi ulaz u zdjelicu, te se porođajni kanal skraćuje za 30% Također važan argument je i pasivno širenje mišića anusa (mm. levator ani) jer glavica jače pritišće na izlazak iz rodnice nego na anus. Sjedeći (sitting) položaj manje je naporan nego čučeći položaj uz sve prednosti predhodnog, uz manji postotak epiziotomija i rupture međice. Ovdje ćemo citirati tačku 17 iz „Općih preporuka“ Svjetske Zdravstvene Organizacije (WHO): „Žene ne bi trebale da se prilikom trudova i poroda stavljaju u leđnu, ležeću poziciju. Naprotiv, one treba da se ohrabre, da se za vrijeme trudova slobodno kreću i svaka majka bi trebala slobodno odlučiti, koju poziciju prilikom samog poroda će zauzeti.“ Sve ovo navedeno trebalo bi biti podstrek majkama da se odluče iskoristiti svoja prava kao građana i pacijenata na uključenost i informiranost o pravima i postupcima koji se na njima primjenjuju, ali i podstrek zdravstvenim radnicima da u skladu sa svojoj profesijom i položenom zakletvom omoguće porodiljama pravo da odlučuju o načinu rađanja, sve dok nije vitalno ugrožena majka ili dijete. (djeca.org) |